高值實(shí)驗(yàn)室耗材管理的各環(huán)節(jié)可采取的措施

　　1.采購環(huán)節(jié)

　　將高值實(shí)驗(yàn)室耗材進(jìn)行合理分類，對(duì)每一類高值實(shí)驗(yàn)室耗材，結(jié)合相關(guān)科室推薦(每一類推薦廠商不少于5家)，醫(yī)院組織相關(guān)專家制定此類耗材供貨商資質(zhì)條件和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，各供應(yīng)商提供產(chǎn)品注冊(cè)證、經(jīng)營許可證、生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證和國家藥品監(jiān)督管理局質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告，查驗(yàn)上述證件復(fù)印件的真實(shí)性和有效期，查驗(yàn)是否加蓋經(jīng)營單位公章，將上述所有材料歸檔建立供應(yīng)商資質(zhì)檔案〔對(duì)通過資質(zhì)驗(yàn)證的廠商統(tǒng)一集中招標(biāo)(招標(biāo)條件：同一類高值實(shí)驗(yàn)室耗材通過資質(zhì)驗(yàn)證參與招標(biāo)的廠商不能低于3家)，公正透明地選擇一家作為該類產(chǎn)品的唯一供貨商。嚴(yán)格控制同類產(chǎn)品品種數(shù)，每類產(chǎn)品只保留1~2個(gè)品種，以利于批量采購。

　　采購權(quán)限集中到醫(yī)院的相應(yīng)管理部門，嚴(yán)禁任何科室與個(gè)人私自購買。對(duì)可在使用前定型確認(rèn)的高值實(shí)驗(yàn)室耗材，可在管理部門采用供應(yīng)商備貨的方式，備存一定的實(shí)物基數(shù)，根據(jù)消耗人出庫并隨時(shí)補(bǔ)存。對(duì)需在使用中才能定型確認(rèn)的高值實(shí)驗(yàn)室耗材，需由使用科室在手術(shù)前3~5d申請(qǐng)，科室負(fù)責(zé)人簽字，采購部門根據(jù)申請(qǐng)信息通知供應(yīng)商備貨。

　　2.驗(yàn)收環(huán)節(jié)

　　對(duì)可在使用前定型確認(rèn)的高值實(shí)驗(yàn)室耗材，其驗(yàn)收由相應(yīng)管理部門完成，核對(duì)產(chǎn)品的四證報(bào)告，核對(duì)送貨單是否與實(shí)物相符，核對(duì)包裝及產(chǎn)品外觀是否完整無破損、無污染、產(chǎn)品包裝中是否無雜物，檢查滅菌時(shí)間、有效期及產(chǎn)品批號(hào)，驗(yàn)收合格后，填寫驗(yàn)收記錄并由驗(yàn)收員簽字確認(rèn)。驗(yàn)收完畢后，入庫貼條形碼。對(duì)需在使用中才能定型確認(rèn)的高值實(shí)驗(yàn)室耗材，其驗(yàn)收需由使用科室及手術(shù)室共同完成，經(jīng)銷商將產(chǎn)品直接送到手術(shù)室，由手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)室相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收(驗(yàn)收流程同上)，驗(yàn)收合格后，填寫驗(yàn)收記錄并由手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)室相關(guān)人員共同簽字確認(rèn)。

　　3.使用環(huán)節(jié)

　　對(duì)可在使用前定型確認(rèn)的高值實(shí)驗(yàn)室耗材，使用科室下達(dá)請(qǐng)領(lǐng)申請(qǐng)，科室負(fù)責(zé)人簽字，管理部門提取請(qǐng)領(lǐng)申請(qǐng)進(jìn)行發(fā)放確認(rèn)。科室使用時(shí)掃條形碼計(jì)費(fèi)同時(shí)完成出庫流程。)對(duì)需在使用中才能定型確認(rèn)的高值實(shí)驗(yàn)室耗材，在產(chǎn)品經(jīng)手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)室相關(guān)人員驗(yàn)收合格后，由供貨商根據(jù)手術(shù)過程中的實(shí)際使用情況開具發(fā)票和耗材使用清單，供應(yīng)商、手術(shù)醫(yī)生及手術(shù)室相關(guān)人員核對(duì)無誤后，三方簽字確認(rèn)。耗材使用清單一式3份，1份留存手術(shù)室備查，另2份由供貨商與發(fā)票一起送到管理部門辦理人出庫手續(xù)。管理部門在其中一份耗材使用清單上貼條形碼，交予使用科室掃描清單上條形碼計(jì)費(fèi)，同時(shí)完成出庫流程，另一份留存?zhèn)洳椤?/p>

　　4.追溯環(huán)節(jié)

　　醫(yī)用耗材的流通過程記錄不僅具有物流管理和財(cái)務(wù)管理的意義，同時(shí)也是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)重要信息的組成部分，有很大的統(tǒng)計(jì)分析價(jià)值。建立完善高值實(shí)驗(yàn)室耗材可追溯性管理制度(尤其是植入類高值實(shí)驗(yàn)室耗材)，登記高值實(shí)驗(yàn)室耗材產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號(hào)、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)、生產(chǎn)許可證號(hào)、供應(yīng)商、制造商、批號(hào)編碼、使用患者姓名、ID號(hào)、手術(shù)日期、手術(shù)醫(yī)師、供貨人等信息，為每一件高值實(shí)驗(yàn)室耗材從進(jìn)人醫(yī)院、臨床使用到術(shù)后跟蹤整個(gè)過程都建立了一份完整的檔案，既為以后的統(tǒng)計(jì)分析提供了翔實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，又落實(shí)了對(duì)高值實(shí)驗(yàn)室耗材全過程的跟蹤監(jiān)管。一旦高值實(shí)驗(yàn)室耗材出現(xiàn)質(zhì)量問題，即可方便地追溯查詢，從而保障了患者和醫(yī)院的權(quán)益。